图源：《桃花映江山》截图
《武林外传》中佟湘玉上吊后，莫小贝、吕秀才、李大嘴立刻抱住她，紧接着白展堂取下绳子，众人合力最终把佟湘玉救了下来。
图源：《武林外传》截图
力气大的，一个人也能完成这套救人动作。
《大唐荣耀》里，景甜饰演的女主沈珍珠发现舒畅饰演的女配慕容林致上吊后，随即向上抱起林致，最终白绫顺利取下。
图源：《大唐荣耀》截图
《新还珠格格》中，眼看愉妃上吊，永琪快步冲上前一把抱住愉妃的腰部，与此同时用剪刀剪断白绫，愉妃才得以获救。
图源：《新还珠格格》截图
不过，有时救人可能是“好心帮倒忙”。
《新还珠格格》里，愉妃上吊后太监第一时间也是冲上去想要抱住她进行营救，但或许是身高和力气不够，并没有把愉妃抱下来，而是在一旁摇晃拉拽。
图源：《新还珠格格》截图
古装剧《大奉打更人》中的男配许新年曾多次上吊，有一幕就是许新年的父亲抱住他的小腿，他的堂哥又抱起了他父亲，三人“叠罗汉式”抱在一起，场面一度混乱，以至于许新年的上吊绳子直接打结，绕了脖子好几圈，头发也和绳子绕在了一起。
图源：《大奉打更人》截图
总之，无论是多人还是一人，影视剧的抱人法似乎成了救助上吊者的不二之选，把人抱下来似乎就万事大吉。
但实际上，这种上去就抱人的方法并不科学，甚至有可能给上吊者带来二次伤害。
只能他救？
我们所说的上吊，又叫“缢吊”“吊死”“缢死”。《辞海》对“吊死”的解释是，将绳索或其他类似物套在颈部或颈项部，利用自身的体重使绳索或其他类似物压迫颈部或颈项部而导致的窒息死亡。
上吊使用的工具看起来很简单，但其致死原理比较复杂，具体来说可以分成四类。
第一种是绳索勒住脖子两侧的动脉，阻断血液流向大脑，大脑缺氧后致人死亡。第二种是绳子压迫喉咙，导致空气无法进入肺部，大脑和身体重要器官缺氧，进而引发死亡。第三种是颈部受压刺激到颈动脉窦迷走神经，强烈的神经反射导致心脏停止跳动。最后一种是身体重量下拉绳子，拉力使颈椎折断，最终致人死亡。
从死亡率来看，上吊的“成功率”还是很高的。一篇发布在Journal of Affective Disoders上的研究对不同自杀方式的死亡率进行了分析，结果发现上吊的平均致死率为84.5％，仅次于枪击自杀的89.7％。
而且，不同于其他自杀方法的是，一旦实行，上吊者几乎没有反悔的机会。
成年人的大脑重约1.4kg，以70kg的体重计算，仅占体重的约2％，但它的耗氧量占体内总耗氧量的20％，是耗氧量最大的器官，因此大脑的正常运行完全依靠血液循环功能。上吊时绳索瞬间压迫颈动脉，脑部供血被切断，而大脑对缺氧极度敏感，几秒钟之内人体就会意识模糊甚至昏迷，即便是想要自救，也是心有余而力不足。
这种“活蹦乱跳”的很可能是刚吊上去，别人就来救了|图源：《大奉打更人》截图
所以，他人及时施救还是很重要的。
但不少影视剧施救者在解救上吊者时，很可能因为方法不当而加速把人送走。
比如，施救者很可能会由于各种原因使不上力，从想把人抱下来，变成了拽、拉对方，此时绳索对颈部的压迫也会加强，原本只是部分阻断的动脉会因绳索勒得更紧而完全闭塞，而大脑在缺血缺氧的4—6分钟内就会出现不可逆的损伤，最终人不仅救不下来，情况还更糟了。
再比如，上吊者如果尚有意识还好，但如果已经全然昏迷，整个人软绵绵的，很难直接把其直直地抱起来，来回尝试的过程中，如果两人一起摔倒在地，可能会对上吊者造成颈椎或脊髓损伤，如果摔倒时是头部着地，还可能造成颅骨骨折、颅内出血等。
图源：《乾隆秘史》截图
那么，到底该怎么救人？
怎么救人
还是得抱，只不过这个抱颇有讲究。
现代医学里，更专业的说法是“托举，托起”。《沈渔邨精神病学（第6版）》提到的自缢紧急处理方法中就写道：“将自缢者向上托起，立即解脱自缢的绳带套。”
一般来说，托举上吊者，至少得需要两个人协作才能完成，即一个人负责托举，另一个人负责解绳。
首先要寻找坚固的椅子、箱子等物供托举者垫脚使用，此时托举者可从后方或侧方靠近上吊者，然后双腿分开站稳降低重心，双手环抱上吊者的腋下或腰部，接着缓慢向上托举，目的是让上吊者的颈部不再受绳索的牵拉。整个托举过程力度要平稳，尽量让上吊者的头、颈、躯干在一条直线上，避免扭转、弯曲或晃动。
解绳者同样需要垫高物站稳，解绳索时，最安全的方式是直接解开绳结，如果绳结过紧或是死结，立即用剪刀等锐器切断。切割时最好选择在上吊者脖子侧方或后方的绳段，不可将利器刀口朝向上吊者颈部正面。
重点来了，当绳索被解除后，托举者要继续保持抱姿，解绳者可以进行协助，托住上吊者的颈肩，两人协同用力将上吊者平稳地放置在地面上。
抱下上吊者之后，可拨打120，其间也可进行一些简单的急救措施。
简单说，上吊急救的核心是“平稳、不随便移动”。回过头再看影视剧中立马把上吊者扶正坐好、反复摇晃以期唤醒的做法完全和科学的急救措施相悖，特别是如果上吊者的颈椎已经骨折或脱位，剧烈晃动很可能会让脊髓神经断开，进而引发高位截瘫。
图源：《新还珠格格》截图
当然，影视剧作为艺术作品，故事情节难免有夸张和不合理之处，也可以理解。至于实际生活中，希望大家永远用不到这些知识点。
参考资料：
[1]陆林.沈渔邨精神病学（第6版）[M].北京：人民卫生出版社，2017.
[2]高仝女.精神病人自缢的抢救与预防措施[J].中国民族民间医药,2010,19(24):85.
[3]Ziyi Cai, Alvin Junus, Qingsong Chang, Paul S.F. Yip. The lethality of suicide methods: A systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders, 300(2022): 121-129.
作者：敏敏 张艺
编辑：田纳西
值班编辑：敏敏
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